Bene dignoscitur, bene curatur!

images description
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

набор знаний о течении патологических процессов в организме и способах их лечения и профилактики

КОНСУЛЬТАЦИЯ ONLINE

Подготовка больного к операции

Подготовка больного к операции. Так как ранняя операция— залог спасения больного, подготовка к ней должна быть экстренной, включая весь комплекс мероприятий: введение обезболивающих, внутривенное переливание крови, кровезаменителей, противошоковой жидкости, сосудистых и сердечных средств и аспирация содержимого желудка.

Послеоперационный уход за больным. Для создания максимальной концентрации антибиотиков в крови и брюшной полости их следует вводить (в дозах, назначенных врачом) на 0,25% растворе новокаина каждые 4—6 ч. В первые дни после операции для пополнения водного, солевого и белкового баланса необходимо за сутки ввести не менее 3—4 л жидкости (с учетом общего состояния, диуреза, потери жидкости с рвотой, исследования кислотно-щелочного состояния) — 5% раствора глюкозы, полиглюкина, 0,9% раствора хлорида натрия, 5% раствора бикарбоната натрия, плазмы и других кровезамещающих растворов. Для борьбы с парезом желудочно-кишечного тракта производят промывание желудка, отсасывание его содержимого, оставляя тонкий зонд на длительный срок. Постоянный зонд вводят через нос; по достижении желудка наружный конец зонда прикрепляют лейкопластырем к щеке больного. Для борьбы с парезом кишечника нередко прибегают к двусторонней околопочечной блокаде по А. В. Вишневскому. С целью возбуждения деятельности кишечника назначают микроклизмы с гипертоническим раствором хлорида натрия и др. В системе комплексного лечения назначают наркотические средства (омнопон, промедол и др.). С целью профилактики послеоперационной пневмонии проводится дыхательная гимнастика.

Важное значение в послеоперационном периоде имеет питание, которое в первые 2—4 дня в основном осуществляется парентерально. По мере улучшения состояния переходят (с разрешения врача) на энтеральное кормление больного в строго индивидуальном порядке (столы № 1а, 16, 3). При этом необходимо давать в достаточном количестве витамины С, группы В.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ


  • -->