Диагностика дерматозов

Помимо определения элементов кожных высыпаний, диагностика дерматозов предусматривает проведение оценки кожной сыпи в целом по следующим показателям: 

1) мономорфность или полнморфность сыпи. Под мономорфной сыпью понимается сыпь, состоящая из одних и тех же элементов. Полиморфная сыпь включает в себя разнообразные элементы, причем если имеются различные первичные элементы, то говорят об истинном полиморфизме; если же полиморфизм обусловлен вторичными элементами, развившимися из одного первичного,- о ложном (эволюционном); 

2) распространенность сыпи - поражение кожи может быть ограниченным (локализованным), более или менее распространенным и универсальным; 

3) симметричность или асимметричность сыпи;

4) локализация сыпи. Важное значение для диагноза имеет, например, исключительное поражение открытых частей тела или кожных складок, преимущественное поражение разгиба-тельной либо сгибательной поверхности конечностей, связь высыпаний с нервами или сосудами, вовлечение в процесс слизистых оболочек; 

5) взаимное расположение элементов кожной сыпи. По этому признаку различают диссеминированную (рассеянную) сыпь, сгруппированную, кольцевидную, склонную к слиянию, фигурную, серпигинозную («расползающуюся» в том или ином направлении с разрешением в центре); 

6) характер границ очагов поражения (четкие или расплывчатые);

7) причины расширения площади очагов поражения - их разрастание по периферии или высыпание вокруг них новых элементов;

8) изоморфная реакция - появление свежих первичных элементов, свойственных данному заболеванию, на месте раздражения кожи каким-либо экзогенным фактором (царапина, укол инъекционной иглой, ожог солнечными лучами или искусственными ультрафиолетовыми лучами и т. д.).